Mola

In de geneeskunde, een mol is een degeneratie placenta die een abnormale zwangerschap veroorzaakt. Mola mol of molazwangerschap is een term die specifiek naar een aandoening van de zwangerschap gekenmerkt door de aanwezigheid van abnormale groei met een prolifererende geïmplanteerd in de baarmoeder en niet levensvatbaar embryo. In sommige gevallen, de baarmoeder bevat een normale embryo aanvullende mola mol. Gedrag voltooid molazwangerschap als de diagnose wordt gesteld vanwege het hoge risico dat gepaard gaat een verschijning van een vorm van kanker genaamd choriocarcinoom.

De term komt van het Griekse mole een tros druiven lijkt, verwijzend naar de vorm van intra-uteriene groeivertraging; en Latijns-mola molensteen.

Epidemiologie

Mola mole is een relatief veel voorkomende complicatie van zwangerschap, eens per 1000 zwangerschappen ontstaat bij de Verenigde Staten en zelfs meer voor in Azië.

Functies

Een mol wordt gekenmerkt door een product van conceptie met hyperplastische trophoblastic weefsel rond de placenta. Het embryo bevat de binnenste celmassa dat een normale embryo kenmerkt.

Classificatie

Mola mol kan in twee basisvormen: totale waarbij abnormale embryonaal weefsel afgeleide één ouder of enige moeder en deel waarin het abnormale weefsel afkomstig van beide ouders, maar onjuiste genetische aanleg.

Compleet mola hydatidosa

Het is de verscheidenheid van mola meer herkenbaar. In een volledige mol, doet de foetus niet ontwikkelen of zelfs rechtstreeks, doet de placenta. De vlokken zijn vergroot. Dit kan gebeuren om twee redenen:

  • Androgenese of Diandry is het proces waarbij een zygote met volledige chromosoom wordt gevormd, maar alleen van de vader, omdat het sperma chromosomen alleen afgeleid zonder de deelname van de moederlijke ei. Het gebeurt meestal wanneer een lege eicel wordt bevrucht door een zaadcel die later, door gebrek aan scheiding van de eerste mitose, DNA verdubbelt. 90% van de producten van dit type ontwerp is vrouw en 10% man, omdat de mannelijke genotype vereist twee zaadcellen dragen twee X-chromosomen en twee Y. Aangezien de moederlijke genoom noodzakelijk foetus, Daarom legt het uiterlijk van de placenta zonder foetus.
  • Ginogénesis of digyny is het proces waarbij een ei wordt gevormd met volledige genetische schenking exclusicamente van de moeder. Dergelijke eieren kan worden veroorzaakt door een goedaardige tumor eierstokkanker genoemd teratoma. Vereist echter bevruchting door sperma fungeren als ei stimulatie signaal, maar waarvan het genoom is niet opgenomen. Sinds het genoom van de ouder is noodzakelijk voor de vorming van de extra-embryonale structuren, dit verklaart de molas waar je niet om zelfs de placenta te ontwikkelen.

Gedeeltelijke mola hydatidosa

In een gedeeltelijke mol kan resten van placenta en zelfs een kleine atrofische foetus presenteren. Foetale onderdelen kan meestal worden gezien in de totale beoordeling. De oorzaak is een biparental erfenis polyploïdie. DNA is zowel vaderlijke oorsprong en moederlijke genetische aanleg, maar meer dan normaal. Ze kunnen triploïde of kan zelfs tetraploïde zijn. In alle gevallen resulteert in een abnormale ontwikkeling, maar het varieert als extra kracht komt van de vader of moeder. In het eerste geval een stevige kleine trofoblast en embryonale ontwikkeling, en in het tweede geval een ernstige vertraging in embryonale ontwikkeling met een kleine vezelachtige placenta wordt.

De gedeeltelijke mol en wordt meestal geassocieerd met hyperemesis gravidarum of hyperthyroïdie, zelfs als de zwangerschap het tweede trimester bereikt, kan worden geassocieerd met preëclampsie.

Belang van beide ouderlijke genomen

De normale foetale ontwikkeling vereist zowel moederlijke en vaderlijke bijdrage. Dit is een epigenetisch uitleg in individuele chromosomen worden geïnactiveerd door chemische modificaties regio, de "epigenetische markeringen". Deze wijzigingen zijn omkeerbaar en gevormd langs de levensduur van het individu in reactie op verscheidene signalen een manier van interactie met de omgeving. Gameten gebeurt in de zogenaamde "epigenetische reset" waarmee epigenetische markeringen verloren gaan voor de ineenstorting van de soort en onmiddellijk nieuwe epigenetische veranderingen die zullen worden overgenomen door de zygote optreden te voorkomen. Deze nieuwe, onafhankelijk van het individu mocht lijden gedurende zijn hele leven, verandert zijn verschillend in het sperma en de eicel. Ze zijn dus afhankelijk ouderlijke geslacht erfenis, die bekend staat als genetische inprenting. Hierdoor zal een zygote waarvan de genetische samenstelling geschikte gameet haalbaar zijn, omdat de twee chromosomen van elk paar dezelfde footprint en dus onbruikbaar dezelfde regio.

Verschillende geval treedt op wanneer een zygote met één ouderlijke genoom kunstmatig, bijvoorbeeld door reproductief klonen en dat resulteerde in Dolly het schaap wordt verkregen. In dit geval is het genoom van een cel van een individu wordt verwijderd en wordt ingebracht in een eicel die eerder ingetrokken kern behoud enzymen en transcriptiefactoren typisch een totipotente cellen. Zo een levensvatbare zygote die kan worden gebruikt om de oorspronkelijke afzonderlijke klonen, ondanks dat het genoom van slechts één geslacht wordt verkregen. Het verschil is dat de levensvatbaarheid toelaat, zoals in dit geval de cel waaruit het genoom geen gameet, gereset ondergaan epigenetische en daarmee de chromosomen van elk paar homologe epigenetische veranderingen hebben hun eigen. Daarnaast zal deze epigenetische merk in zijn geheel worden overgenomen door de gekloonde individu.

Etiologie

De etiologie van de aandoening is niet volledig begrepen. Er kunnen risicofactoren die het uiterlijk van een mol als een defect in het ei in de baarmoeder of afwijkingen voedingstekorten verbeteren. Die vrouwen jonger dan 20 of ouder dan 40 lopen een groter risico. Andere risicofactoren omvatten diëten laag in eiwit, foliumzuur en caroteen. Zijn etiologie overeen met de bevruchting van een eicel ontkernde twee sperma.

Klinische kenmerken

Een molazwangerschap presenteert meestal met pijnloze vaginale bloeden in de vierde of vijfde maand van de zwangerschap. De baarmoeder kan meer dan verwacht worden vergroot of eierstokken kan worden vergroot. Het kan presenteren braken, verhoogde bloeddruk en eiwit in de urine. Bloed tests tonen hoge niveaus van humaan choriongonadotrofine.

(0)
(0)
Vorige artikel Freenode
Volgende artikel Lux

Commentaren - 0

Geen reacties

Voeg een Commentaar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tekens over: 3000
captcha