Laryngoscoop

Mei 15, 2016 Rein De Jong L 0 37
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

De laryngoscoop is een eenvoudige medische instrument voornamelijk gebruikt om de glottis en stembanden te onderzoeken.

De uitvinder van de laryngoscoop was opera zangleraar Manuel Garcia. Verdere ontwikkeling en het gebruik van de laryngoscoop in de medische praktijk is grotendeels te danken aan de Duitse arts Johann Czermak.

Structuur

Het apparaat bestaat uit twee delen:

  • Een handgreep voor het hanteren van het instrument. Voor glasvezel laryngoscopen of een ander type lichtbron, het handvat met in de batterijen die de macht van de lamp of de lichtbron.
  • Een vel dat dient om de tong en de epiglottis te verplaatsen. Aan het einde van het vel wordt meestal een lichtbron. Het vel kan herbruikbaar zijn, waarbij moet worden gesteriliseerd na gebruik of disposable.

Soorten bladeren

  • Macintosh blade: bekend als blad- of branch curve met een parabolische curve met rechte distale derde, dat de afstand tussen de tanden en stembanden en maakt plaatsing van de tip in de hoek tussen de epiglottis met de basis van de tong.
  • Blad of tak Jackson-Wisconsin rechte of tak en blad recht met gebogen tip Miller wordt onder de laryngale oppervlak van de epiglottis geïntroduceerd, vooruit en naar boven, zodat de epiglottis stijgt. Het is nuttig in gevallen van slappe epiglottis en bij pediatrische patiënten jonger door de anatomische kenmerken.

Handling: laryngoscopy

Voor gebruik is het essentieel voor de goede werking het openen en sluiten en vergewist het lichtpunt correct is. Opgemerkt wordt dat de meest voorkomende laryngoscopy doel is het plaatsen van een endotracheale te isoleren en zet de luchtwegen in noodprocedures of buis voor algemene anesthesie.

Patiënt positie: Er is een wijdverbreid geloof dat de hals moet worden snuifstand, maar dit is niet correct, omdat afbreuk visie om de glottis te bevorderen. Daarom is de meest geschikte positie voor laryngoscopie is de "snuiven positie". Dit wordt bereikt door het buigen van de nek op de romp, en vervolgens verlenging van het hoofd in de nek ter hoogte van het atlanto-occipitale gewricht. Om een ​​dergelijke positie een niet-samendrukbare pad ongeveer 7 centimeter dik moet worden gebruikt vergemakkelijken. Waardoor de uitlijning van de drie assen wordt bereikt, nodig zijn voor de juiste weergave van het strottenhoofd. Bij geïmmobiliseerde patiënten met cervicale kraag trauma is het niet mogelijk om correct uitlijnen van de drie assen, waardoor de moeilijkst te laryngoscopy voeren.

De positie moet toegang hebben tot het strottenhoofd met de minst mogelijke trauma te garanderen. De ingang van de laryngoscoop impliceert adequate bescherming van de tandboog. De laryngoscoop is ontworpen om grip met de linkerhand.

Lippen behandeling tijdens introductie van de laryngoscoop mes voorkomt dat wordt opgesloten tussen de prothese en het minimaliseren van de schade. Het mes moet worden ingebracht door de rechterbovenhoek om de tong naar links wissen van dit inzicht in de keelholte.

Door verder te laryngoscopie, zodra de farynxachterwand geïdentificeerd, moet het uiteinde van de laryngoscoop worden gekanteld naar de epiglottis te zoeken. Op dit moment moeten we niet hendel op de tanden, soepele beweging te maken en betrouwbare tractie moet gebeuren door kracht onder een hoek van 45 °.

Eenmaal geïdentificeerd, de epiglottis de volgende stap varieert afhankelijk van de laryngoscoop mes gebruikt. Als een soort gebogen Macintosh blad ,, optreden de tip lodges in het vallecula en drukken op deze hoogte van de epiglottis indirect worden gebruikt. Als een rechte lemmet gebruikt Miller uitvoering is de epiglottis rechtstreeks opgeheven met de punt van de laryngoscoop. Deze manoeuvre heeft voordelen bij patiënten met een relatief grote strotklepje los of typisch pediatrische patiënten. Vervolgens wordt de laryngoscoop enigszins voorzichtig ingebracht en de punt stijgt naar de glottis, waarna hij overgaat tot intubatie orotracheal eventueel visualiseren.

Nadat verzekerd van de luchtwegen, als het om een ​​operatie uit te voeren op de glottis worden adenoïden of aangrenzende constructies geopend door het besturingssysteem laryngoscoop Kleinsasser soort, meegaand het instrument om de best mogelijke belichting van het chirurgische gebied te verkrijgen. dan vast te zetten met een eigen stand op een stevige ondergrond voordat u doorgaat met de operatie. Het is essentieel om een ​​goede lichtbron aan het uiteinde van de laryngoscoop operatieve controle en farynxachterwand niet verwonden hebben. Een situatie die vaak voorkomt is het trauma van dat gebied de mucosa tegen de voorzijde van de halswervelkolom te comprimeren tijdens chirurgie. Het wordt aanbevolen in alle gevallen adviseren de patiënt over de mogelijke complicaties in verband met deze procedures.

(0)
(0)
Vorige artikel Chameleon Dagen
Volgende artikel Amborellaceae

Commentaren - 0

Geen reacties

Voeg een Commentaar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tekens over: 3000
captcha